La esperanza de vida de los afectados de Párkinson es parecida a la de la población no afectada, pero su estado clínico se va modificando con los años.
La Enfermedad de Párkinson se clasifica en estadíos clínicos según el grado de afectación:
Estadío 3 afectación bilateral con alteración del equilibrio.
Estadío 4 aumento del grado de dependencia.
Estadío 5 severamente afectado. En silla de ruedas o cama.Para analizar los problemas que presentan los pacientes a lo largo de la evolución podemos seguir la siguiente clasificación:
Expresión facial normal Postura erecta Posible temblor en una extremidad Dificultades motilidad fina Rigidez y bradiquinesia a la exploración cuidadosa Disminución del braceo al caminar, arrastrando un poco los pies
Estadío II
Alteración de la expresión facial. Disminución del parpadeo Postura en ligera flexión Enlentecimiento para realizar las actividades de la vida diaria Síntomas depresivos Posibilidad de efectos secundarios de los medicamentos
Pacientes Moderadamente Afectados
Manifestaciones
Estadíos III y IV
Dificultades al caminar: se acorta el paso, dificultades en los giros Dificultades en el equilibrio: caídas, dificultad para pararse Sensación de fatiga. Dolores Dificultades comunicativas Síntomas de disfunción autonómica Síntomas de relación con los fármacos: – Fenómenos on-off: miedo e inseguridad – Discinesias – Problemas conductuales: insomnio, alucinaciones, cuadros confusionales
Pacientes Severamente Afectados
Manifestaciones
Estadío V
No todos los pacientes llegan a este estadío Dependientes Aumento progresivo del tiempo off. Gran parte del tiempo sentado o en cama Trastornos del lenguaje acentuados Desarrollo de contracturas Posibilidad de úlceras de decúbito. Infecciones urinarias de repetición Disfagia progresiva